nbsp; 当归20桂枝20白芍20细辛20通草30
制吴茱萸10生姜30炙甘草10大枣10枚
“这个开上3副吧，症状改善了我再给他补补肾。”
叶倾天补充道，“这个方子是当归四逆汤，内有久寒者加吴茱萸，生姜，具有温经散寒，温通血脉的作用，等身体血脉通了之后，再吃一段肾气丸给他补补肾，这样巩固疗效。”
男子看了眼电脑，“叶大夫，您这里面没有附子呀，以前我开药都是有附子的，”
叶倾天解释道，“当归四逆汤也叫四逆汤，和四逆汤不同在于当归四逆汤偏于阴血不足，四逆汤偏于阳不足，您脉细，阴血不足，所以先不用附子，干姜耗散阴血，就像你想花钱，不得先有储蓄吗？”
叶倾天顿了顿，“手脚凉一般只有三种情况，一是少阴，二是厥阴，三就是大哥那种四逆散证，阳气瘀闭。”
“擒而不养，折人阳寿，一味的用附子温肾，短时是有效果的，后面不补肾或者没有封藏阳气，只会加快肾精的耗散。”
“是的，一开始大夫开的附子30克，慢慢的加到120克，越后来效果越差，”男子补充道
“嗯嗯，温而不补效果不持久的，温肾不效要暖肝，像吴茱萸，川椒，小茴香都是暖肝散寒的药物，这次药里面有吴茱萸和细辛，双管齐下，从厥阴和少阴把寒邪赶出去，当归白芍大枣养血，肝体阴用阳，桂枝来疏肝通脉解肌，通草和生姜再把水湿散一散。”
“放心吧，喝几副看看效果。”叶倾天说的有些累了
“好的，谢谢大夫，我下去缴费了。”男子感谢着离去
过了一会药房药剂师上来了
“叶大夫，您看下是您的处方吗？”
叶倾天接过来，看了一下疑惑的问：“是的，怎么了？”
药剂师说：“您用细辛超药典剂量了，是您打错了吗？”
叶倾天仔细看了看，“没有问题的。”
“那您得签个字，”药剂师递上来一支笔
“好的，”叶倾天在细辛下面签上自己名字
……
下班的时候
药房主任叫住了叶倾天
“倾天，你用药太大胆了，要出问题的，”主任担心的说
“主任，这个药很安全的，细辛不过钱是以讹传讹，”叶倾天解释道，“细辛有毒成分是细辛醚，高温下会挥发的，汤剂多少量不会有副作用的。”
“人人都知道，但是药典没有改，如果患者不舒服之类的，拿着处方告你就是你的错，”主任严肃的说
“不能吧，”叶倾天悻悻的说，“给他看病还能有错吗？”
“现在医疗环境不行，法律只会站在弱者角度，况且一切处方以药典为准，”主任拍了拍叶倾天，“治好一个病又能如何？但一个有失误你的饭碗就砸了，你回去好好想想。”
叶倾天浑浑噩噩的回到学校
……
第38章 同病异治[2/2页]