胃虚弱导致的湿郁化热证。”谢灵贞开心的总结，
《脾胃论》里面是这样描述的，“脾胃之虚，怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口苦舌干，食无味，大便不调，小便频数，不嗜食，食不消。兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也。当升阳益胃，名之曰升阳益胃汤。”
叶倾天语重心长的告诫谢灵贞，
“师妹，也就是说以后你临床见到阳气不伸的病症，都可以用升阳益胃的思路来治疗。”
“好啦，我们开处方吧，您是自己熬还是代煎？”叶倾天问孙天，
“代煎吧，省事些，”孙天回答，
“好的，”叶倾天输入处方：
黄芪30克法半夏15克人参15克独活9克防风9克白芍9克羌活9克
橘皮6克茯苓5克柴胡5克泽泻5克生白术5克黄连3克炙甘草15克
“先开7副吧？”叶倾天问孙天，
“好的，谢谢叶大夫，吃完我再来，”孙天站起来告辞，
“好的，”叶倾天点点头。
“师哥，这个方子有什么要注意的吗？”谢灵贞孜孜不倦，
“这个方子里面用了很多典型的风药，你记住四个字，羌独柴防，也就是羌活，独活，柴胡，防风。风能胜湿，用风药来升阳除湿，把下陷的气机给升提起来，
里面还包含了一个六君子汤，参苓术草，四君子汤加陈皮，半夏，益气健脾。
还多出了一个什么？”叶倾天看着谢灵贞可爱的侧脸问道，
“多出了黄芪，黄连，白芍，泽泻，”谢灵贞反应很快，
“嗯嗯，孺子可教，这四味药你不妨看做是随症加减的药物，升阳益胃汤整体框架是六君子汤加四大风药，羌独柴防，如果气虚明显加生黄芪补中益气，如果心火亢盛加黄连清心，原本升阳益胃汤中黄连量是最小的，也起到了一个反佐的作用，黄连量小13克都有开胃的作用，如果肝郁明显加白芍疏肝柔肝，当然这类脾胃虚弱，湿郁化火的人肯定有肝郁。泽泻侧重于清利水湿，当然严格的讲三泻，茯苓，泽泻，猪苓，各自的侧重点都不同，泽泻更侧重于利肝经湿热，如果下焦湿热比较重，也可以合上四妙散，随症加减嘛。”叶倾天喝了一口水，
“还有你注意到了吗？炙甘草的用量也比较大，这里藏着一个以土盖火的思想，炙甘草用量大一些，用来平息阴火，也是怕虚不受补，以土盖火。”
“师哥，你这么一讲，这个方子在我这里就没有秘密了。”谢灵贞开心的说，
“是吧，还是你悟性比较好，从整体着眼，从局部下手，做到见病识源，不惑于心，”叶倾天嘱咐道，
“嗯嗯，师哥，放心，我会努力追上你的，”谢灵贞郑重的说，
“不用追呀，我可以入赘的。”叶倾天开玩笑说，
“师哥，你多喝水，”谢灵贞用水杯堵住了叶倾天的嘴。
第77章 升阳益胃汤[2/2页]