燥，小建中汤主之。虚劳说的是太阴虚劳，里急说的是肠道容易痉挛，疼痛，脾与小肠是一体的，心悸，是指太阴虚劳的人不耐饿，一饿就心慌。鼻出血，这类是虚症的鼻出血，脾不统血，太阴病还有一个特点是时腹自痛，太阴病内症主要是消化道的症状，外证新加汤是肌肉的症状。梦失精是心脾两虚，失精家，桂枝加龙骨牡蛎汤证。四肢酸痛是太阴外症，新加汤或者黄芪桂枝五物汤证。手足烦热是中气下陷，也就是李东垣提到的阴火，咽干口燥也是脾不升清。”叶倾天解释道。
“小建中汤的病位在幽门，幽冥的幽，所以十二指肠的患者容易做乱七八糟的梦，也容易受惊吓，按西医讲，很多消化性溃疡是应激性的，也就是和情绪密切相关。阳浮而阴弱，阳浮者热自发，就是时发热，阴弱者，自汗出。气虚生大热。小有劳身即热，桂枝证不耐风寒，太阴虚劳，不耐劳累，干点活就出汗，感觉脸上热，阳浮嘛。所以你看到身体瘦削的患者，脸上白或者没有血色，一般多少都会有太阴病的表现。”
“嗯嗯，师兄，我明白了。”谢灵贞点点头。
“给你先开一周的药吧，”叶倾天接过挂号条对患者说。
“好的，谢谢大夫。”患者客气的说。
叶倾天打开工作站，输入挂号条，
“桂枝15白芍30生姜12大枣20炙甘草12山药30生麦芽20法半夏10生黄芪10当归10佛手10香橼10，好了，可以拿药了。”
“嗯嗯，下周我再过来，谢谢您，”患者拿药去了。
“药房没有饴糖，也没有灶心土，治疗太阴病的两大主药都没有。”叶倾天感叹着对谢灵贞说。“用山药和生麦芽代替饴糖了，生麦芽也有疏肝的功效。半夏补肺气，是以通为补，太阴虚劳的人一活动容易憋喘，心悸，黄芪建中汤加半夏，治太阴肺虚虚劳，是李东垣的变法。佛手香橼是一对药，舒肝和胃，芳香醒脾而不燥烈。”叶倾天解释道。
“嗯嗯，师兄，我听明白了。”谢灵贞点点头。
第108章 十二指肠球溃疡[2/2页]