在气分,她这个主要是瘀血阻滞,影响了气机的流通,典型的灯笼热,记得条文吗?”
叶倾天解释道,
“病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。
病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。”
叶倾天等小雪消化一下,
“脉证不符的几种类型都记着点哈,好多真寒假热,真热假寒,阳郁厥逆四逆散证,龙胆泻肝汤证,温经汤证,五苓散证,乌梅丸证等,她这个用温经汤就可以了。”
“叶大夫,我这个瘀血哪儿来的呢?”辣目洋子好奇的问,
“血得寒则凝,得温则行,平时饮食生冷都会伤阳,贪凉受风寒湿都会影响血液的循行,还有跌打外伤,包括各类手术都会形成瘀血。”叶倾天解释道,
“血瘀证舌苔可以看到紫暗,瘀斑或者瘀点,脉象多见的是涩脉和无脉证,涩脉就是血液的粘稠度增加,外周阻力增大导致的血流缓慢,脉管的痉挛,狭窄,阻塞可以见到无脉证。有的也可以看到静脉曲张,还有皮肤黏膜的改变,典型的就是鱼鳞状的皮肤,中医术语叫肌肤甲错,面部,口唇,齿龈以及眼圈周围紫黑,还有四肢指端的紫绀。
还有固定性的疼痛,刺痛或者绞痛,比如月经期的腹痛也是典型的瘀血表现。还可以参考四肢肢体的麻木或者偏瘫,精神方面的狂躁,比如膀胱蓄血证,发热,口渴等。”
辣目洋子若有所思,
“好像是这样的,您说的和我症状都能对得上。”
“嗯呢,温经活血祛瘀就可以了。咱们诊室不方便,不然做个腹部的触诊,关元穴附近肯定有压痛的。”叶倾天点点头,
“小雪,背一遍温经汤的条文啊,”
“妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,手掌烦热,唇口干燥,少腹里急,腹满何也?此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之,其证唇口干燥,故知之。”小雪流利的背完条文,偷偷的看了辣目洋子的嘴唇一眼,可惜嘴唇已经涂上了口红。
“对了,说到少腹瘀血,用少腹逐瘀汤也是可以的,温经通络嘛,”叶倾天想了想,
然后在电脑上输入处方,
“当归15川芎15肉桂10赤芍15炒蒲黄15五灵脂10元胡索15没药10小茴香20干姜10”
叶倾天检查了一遍,确定无误,
“少腹逐瘀汤还有安胎种子的功效,适合孕妇身体比较强壮的,三个月前后无故小产的,或者流产过想要孩子要不上的,在每次月经刚来时候连着吃57副,连着吃三个月经周期就可以了。”
第144章 瘀血烦热[2/2页]